1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现（1）生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发长过速，甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变，额头变大，下颌突出，鼻大唇厚，手指变粗，穿鞋戴帽觉紧，数次更换较大的型号，甚至必需特地制作，有的病人并有饭量增多，毛发皮肤粗糙，色素沉着，手指麻木等。重者感全身乏力，头痛关节痛，性功能减退，闭经不育，甚至并发糖尿病。

        脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现。其详细情况分别叙述如下：

        各位读者一旦出现相关的症状表现，应当对此引起足够的重视，尽早到正规的专科医院就诊，在专家的帮助下查明具体的病情针对性进行治疗，争取尽早摆脱疾病的困扰，重享健康的生活。

        2.视力视野障碍：早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来。以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可忽然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明。

        （8）恶性垂体瘤：病史短，病情进展快，不只是肿瘤长大压迫垂体组织，并且向四周侵犯，致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦，引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内，短时期内神经症状暂不明显。

        （7）内分泌功能不活跃腺瘤：早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。

        （6）黑色素刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告病人皮肤黑色沉着，不伴皮质醇增多。

        （5）滤泡刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告临床有性功能减退，闭经，不育，精子数目减少等。 petct检查

        （4）甲状腺刺激素细胞瘤：少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐进展成垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大，附近组织受压迫的症状。

        （3）促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖，满月脸，水牛背，多血质，腹部大腿部皮肤有紫纹，毳毛增多等。重者闭经，性功能减退，全身乏力，甚至卧床不起。有的病人并有高血压，糖尿病等。 petct

        （2）催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经，溢乳，不育，重者腋毛脱落，皮肤苍白细腻，皮下脂肪增多，还有乏力，易倦，嗜睡，头痛，性功能减退等。男性则表现为性功能减退，阳萎，乳腺增生，胡须稀少，重者生殖器官萎缩，精子数目减少，不育等，男性女性变者不多。

        3.其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷，瘫痪或去大脑强直等。

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